慢性疾病是最让人头痛的疾病，是一种需要终身治疗的疾病。常见的慢性疾病有哮喘病、慢肺阻、皮肤病、心脑血管的疾病等。

很多人对这些慢性疾病感到十分恐惧，却在恐惧中不知不觉掉进了疾病的陷阱。事实上，如果想要预防和治疗慢性疾病就不能对疾病抱有一丝的恐惧，必须认识和了解慢性疾病。知己知彼，才能百战百胜。只有走进慢性疾病，了解慢性疾病的发病诱因，远离这些危险因素，才能为自己的健康上保险；只有认识慢性疾病的初期症状，早病早治，才能将疾病扼杀于摇篮之中；只有掌握慢性疾病的治疗之道，才能与慢性疾病展开搏斗的旅程，重拾健康的身体。

一、何谓“冬病夏治”疗法？

冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色，就是利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。“冬病”指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病。“夏治”指夏季这些病情有所缓解，趁其发作缓解季节，辩证施治，适当地内服和外用一些方药，以预防冬季旧病复发，或减轻其症状。

在中医看来，这类好发于冬季的寒邪类疾病适合在夏季治疗。人体之阳气“生于春，长于夏，收于秋，藏于冬”，冬季阴气上升到达顶点，机体容易遭受寒邪侵犯，往往阳气不足。而一旦寒邪积久不散更伤阳气，就会导致内寒。同样，患者体质在这一时期也处于低潮，接受外界治疗能力处于“不佳时期”，见效缓慢。而春夏，尤其是三伏天，由于气温升高，人体内阳气上升，经络通达，气血充沛。利用这一有利时机治疗某些寒性疾病，能最大限度的驱风祛寒，祛除体内沉痼，调整人体的阴阳平衡，预防旧病复发或减轻其症状，并为秋冬储备阳气，令人体阳气充足至冬至时则不易被严寒所伤。

二、中医对一年四季的认识

1.一年四季的阴阳*

1）二十四节气的阴阳*

根据阴阳学说，在年复一年的气候变化中“冬至”与“夏至”是阴阳*的两个较折点，冬至一阳生，夏至一阴生。从冬至开始，阳气开始复生，阴气开始消退，经过小寒、大寒、立春、雨水、惊蜚、春分、清明、谷雨、立夏、小满、芒种，到了夏至，阳气的胜复达到了顶点。同时，阴气的消退也趋于尽头。从夏至开始，阴气开始滋生，经过小暑、大暑、立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪、到了冬至，阴气的胜复达到了顶点。同时，阳气的消退也趋于尽头。这就是一年四季二十四节气阴阳消长的规律。

2）一年十二个月的阴阳*

根据《内经》、《易经》阴阳与八卦的论述，对一年十二个月（农历）的阴阳*在自然界的特征，作了一个形象的描述。十一月，从冬至一阳生，为之地雷复，就是万物开始复苏生长了。十二月，为之地泽临，就是阳气来临，大地开始解冻，河流开始解冰。正月，为之地天泰，就是三阳开泰，天气下降，地气上升，天气渐暖。二月，为之雷天大壮，就是植物趋向健壮的发育生长。三月，为之泽天央，就是阴气即将央离净尽。四月，乾为天，就是纯阳天气。

五月，为之天凤垢，就是夏至一阴生的月份，有阴浊污垢之气开始滋生。六月，为之天山遁，就是阳气开始逃遁，树木叶子圆了，但开始收敛。七月，为之天地否，就是阴阳不相交，否塞不通，为之相持阶段。八月，为之凤地观，就是一年庄稼收成如何，可以初见眉目。九月，为之山地剥，就是地面上秋风扫落叶，犹如剥掉一层绿装。十月，坤为地，就是纯阴天气，凡阴气之为病，此时最重。

2.一年四季的五行生克关系

根据五行学说，春为木，夏为火，长夏为土，秋为金，冬为水，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

《素问·六节脏象论》云：“春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春。”胜，就是克的意思，冬病夏治，就是长夏胜冬的克制关系。

3.哮喘的冬病夏治理论基础

从“夏至”开始，一方面阳气开始消退，另一方面阴气开始滋生。慢性气管炎与支气管哮喘患者，既然以寒邪为主，寒邪属阴，在阴气上升以至阴气隆盛的情况下，就最易发病。故此，在阴气滋生的时期，就给予抑阴的祛寒药物，使致病的寒邪从根本上动摇其基础，此乃“治病求本”之法。

为什么说“三伏”天治疗哮喘最好呢？所谓“三伏”，就是从“夏至”第3个庚日起为“初伏”，第4个庚日起为“中伏”，立秋后第一个庚日为“末伏”，伏者，金气伏旅之意。为什么伏藏呢？夏天火克金也，金气不得不伏。再者，长夏为土，土克水，“长夏胜冬”，所以，在金气最弱的时间，用辛温药助火克金，动摇金生水的基础，也就是动摇冬令寒水产生寒邪的基础，所以其效更佳。

四、冬病夏治的适应症与禁忌症

冬病夏治效果最为理想的是呼吸系统疾病，其适应症主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、变异性咳嗽等中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主的患者；也适用于怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者。此类患者常见症状有：咳、喘反复发作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后症状明显加重，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦、紧或滑。

需要注意的是，支气管扩张、活动性肺结核咳血患者、孕妇禁用冬病夏治疗法；糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕体质者、皮肤过敏者要慎用。

五、冬病夏治时间与注意事项

冬病夏治时间为每年夏季农历三伏天时期，最好在每一伏的第一天，因为根据“天人合一”的理论，这个时节阳气最旺，是治疗的最佳时机。一般三次为一个疗程，每年治疗1～2个疗程，连续3年；每次间隔7～10天左右。

冬病夏治一般采用敷贴疗法，即采用发泡药物配合治疗药物进行敷贴。药物贴敷后，多数患者会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，也有部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应。如果感觉特别剧烈、达到难以忍受的程度，请患者及时取下药物，用清水冲洗局部。切不要搓、抓、挠，也不要用洗浴用品及其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。

贴敷以后不要马上洗澡，而且不要在局部用力搓；贴敷药物期间，应减少运动、避免出汗，尽量避免电扇、空调直吹，以利于药物吸收；注意防止药膏污损衣物；应尽量避免食用寒凉、过咸等可能减弱药效的食物；应尽量避免烟酒、海味及辛辣、牛羊肉等食物，以免出现发疱现象。同时，一定要注意好好休息，不能熬夜。

如背部有红、肿、刺、痒等症状，或背部贴药处出现针尖至小米大小的水疱，属药物贴敷后的正常反应，患者仅需保持背部干燥即可；如果水疱较大或有少量渗出，可用消毒过的针刺破水疱，用消毒棉球吸干水疱中的渗出液，再用紫药水涂抹局部；如果渗出液体较多，可使用2‰的黄连素溶液冷敷患处，待渗出减少后再用紫药水涂抹局部；如果水疱体积巨大，或水疱中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，应到专业医院寻求治疗。

贴敷后部分患者皮肤有明显色素沉着为正常反应；贴敷后在皮肤无反应不影响疗效的情况下，患者可以适当延长贴敷时间；过敏性皮肤或瘢痕皮肤患者，敷药后有灼热疼痛感觉时，应立即取下药膏。

需要提醒的一点是，中医敷贴也不是万能的，它只是疾病治疗的一种手段，不能完全替代其他治疗，因此原本在服药的慢性病患者在进行中医敷贴期间也不要盲目减药、停药。肺炎及多种感染性疾病急性发热期；对贴敷药物极度敏感，特殊体制及接触性皮炎等皮肤病患者；贴敷穴位局部皮肤有破损者，都不适宜贴敷。有感染、发烧的现象，要等病好后再贴；如果贴敷期间有皮肤起泡或过敏现象，要及时到医院就诊。另外冬病夏治消喘膏是防治冬季易发疾病，在夏季症状不明显，或者根本没有症状，所以治疗后的效果要等到冬季才能显现。

六、冬病夏治治疗哮喘验方介绍

1.天灸疗法

处方：制白芥子、延胡索各21克，甘遂、细辛各12克。共研成细末，分成3等份备用。

用法：取1份用姜汁调成膏状，分铺在6块直径约为5厘米的油纸上，贴于背部双侧肺俞、心俞、膈俞，然后用橡皮膏固定，于初伏、二伏、三伏天各贴一次，贴4～6小时，连续3年。

效果：有效者除咳、痰、喘症状有不同程度改善外，均有感冒减少，过敏现象减轻或消失，体力增加。

注意事项：背部取穴贴药时应注意最好避开肋骨，循两边肋骨边缘，肋间肌处，使药物容易渗入，提高疗效。白芥子为发泡剂，注意事项参考上一节。

分析背部贴药的穴位多位于交感神经链的附近，是呼吸系统疾病的病理反射区，是治疗肺部疾病的有效穴，通过敷贴治疗后测定肺泡液内巨噬细胞吞噬能力及\含量和血淋巴细胞*率均有所提高，血嗜酸性粒细胞明显减少，血浆皮质醇有非常显著的提高，从而证明敷贴疗法可增强机体非特异性免疫力，使机体过敏状态有所降低，丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的功能状态得到改善。

2.耳穴敷贴

选穴：肺穴、交感、气管穴、肾上腺及平喘穴。

方法：贴穴前用肥皂或酒精棉球将耳壳擦洗干净，使药物能更好地渗透到皮下，起到刺激耳穴的作用，将王不留行或磁场铁小粒放于用消炎解痛膏0.6cm*0.6cm方块胶布上，贴在所选取用的耳穴上，每次贴一侧面耳穴，3～4天更换贴对侧面耳穴，天热时缩短贴敷时间。

效果：耳穴敷贴疗法较简便，无痛苦，疗效较好，容易为儿童接受。

分析：祖国医学早有耳与肺脏关系的叙述：“肺主气、一身元贯于耳。”目前利用耳区与脏腑的相应反应点治疗哮喘已取得疗效。临床常用方法是用短毫针刺入相应穴，留针对性5～30分钟，每5～10分钟捻针1次，以加强疗效。